Лечение невынашивания беременности
Квалифицированная помощь женщинам, столкнувшимся с невынашиванием беременности, — профильное направление медицинской помощи, предоставляемой в сети клиник Группы Компаний «Мать и дитя». Центр лечения невынашивания беременности предоставляет полный спектр амбулаторных и стационарных услуг для каждой будущей мамы — диагностику экспертного класса, комплексные программы лечения и ведения беременности высокого риска, каждая из которых создается индивидуально, при взаимодействии наших ведущих специалистов в области акушерства, гинекологии, иммунологии, генетики и репродуктологии.
Центр лечения невынашивания беременности ГК «Мать и дитя» включает в себя:
- амбулаторно-поликлиническую службу;
- стационар одного дня;
- стационар круглосуточного пребывания.
Наши преимущества:
- высококвалифицированные врачи различных специальностей, работающие в команде;
- высокотехнологичное оборудование;
- собственная иммунологическая лаборатория;
- собственная генетическая лаборатория;
- УЗИ экспертного класса;
- круглосуточный стационар с максимально комфортными условиями;
- неравнодушие к пациентам.
Диагностика невынашивания беременности
Наши специалисты проводят комплексное обследование пациенток с привычным невынашиванием беременности, направленное на выявление основных факторов невынашивания — иммунологических, иммуногенетических, тромбофилических, эндокринных, инфекционно-воспалительных, анатомических, генетических. Это обследование включает:
- HLA-типирование супругов;
- диагностику различных видов аутоантител (АТ): АТ к фосфолипидам, АТ к в2гликопротеину, аннексину, протромбину, кардиолипину, АТ к ХГЧ, антинуклеарные АТ, антитиреоидные АТ;
- гормональное обследование — эстрадиол ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон, ДГЭА, пролактин, прогестерон, 17-ОН, АМГ, прогестерон;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т3,св. Т4;
- анализ крови на ТОRCH-инфекции — краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция;
- исследование кариотипа женщины и мужчины;
- исследование на генетические тромбофилии, дефицит естественных антикоагулянтов (протеинС, S, Антитромбин III), гомоцистеин;
- коагулограмму, определение волчаночного антикоагулянта;
- консультацию эндокринолога и генетика;
- обследование на урогенитальные инфекции — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ;
- спермограмму мужчины, тест фрагментации ДНК;
- тест смешанной культуры лимфоцитов (СКЛ);
- УЗИ органов малого таза в обе фазы менструального цикла; допплерометрия маточных сосудов;
- Дополнительная диагностика внутриматочной патологии, пороков развития матки (МРТ малого таза, гистероскопия);
- Исследование клеточного и гуморального иммунитета;
- Иммуноцитохимическое исследование биоптата эндометрия с идентификацией субпопуляций лимфоцитов эндометрия (диагностика хронического эндометрита);
- цитогенетическое и микроматричное исследование остатков плодного яйца, в том числе для пациентов, проходивших лечение в других клиниках.
Какие именно исследования необходимы вашей семье — определяется индивидуально. Обследование можно пройти амбулаторно и стационарно, что существенно оптимизирует сроки прохождения, ваше время и силы.
Прегравидарная подготовка при невынашивании беременности
Прегравидарная подготовка: женщины с невынашиванием беременности нуждаются в особо тщательной подготовке к беременности, включающей коррекцию выявленных при обследовании отклонений. В наших клиниках подготовка к беременности может быть амбулаторной и стационарной — в зависимости от показаний и пожеланий пациентки.
Подготовка включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- иммунотерапию;
- плазмофильтрацию при иммунологическом факторе невынашивания беременности (АФС, антинуклеарные антитела и др.);
- иммунизацию лимфоцитами мужа при выявлении HLA-совпадений у супругов;
- и многое другое.
Каждая программа лечения создается индивидуально, с учетом всех особенностей организма пациентки и ее личных предпочтений при взаимодействии врачей различных специализаций, в компетенции которых помощь женщине.
Ведение беременности высокого риска: мы успешно сохраняем беременность у пациенток с привычным невынашиванием беременности, после ЭКО, в позднем репродуктивном возрасте. Проводим лечение пациенток с угрозой прерывания беременности, коррекцию истмико-цервикальной недостаточности (наложение шва на шейку матки, в том числе при пролабирующем плодном пузыре, введение акушерского пессария). В борьбе за каждую беременность при отсутствии противопоказаний мы помогаем пролонгировать беременности при преждевременном разрыве плодных оболочек, а так же в случаях тяжелой ранней преэклампсии в крайне недоношенные сроки и выраженной фето-плацентарной недостаточности. Приоритетным направлением работы Центра лечения невынашивания беременности является лечение осложнений беременности монохориальной двойней: фетоскопическая лазерная коагуляция анастомозов в случае синдрома фето-фетальной трансфузии, ведение пациенток с селективной задержкой роста плода и синдромом анемии — полицитемии. В случае резус- конфликтной беременности, появлении признаков гемолитической болезни плода и в случаях других причин анемии плода, в отделении проводятся операции кордоцентеза и внутриутробного переливания крови.
Во время беременности с вами работает целая команда высококвалифицированных врачей различных специальностей. Если вам необходима госпитализация, в том числе — продолжительное пребывание в стационаре — в наших центрах созданы все условия для комфортного размещения будущей мамы в течение всего рекомендованного срока.
Центр лечения невынашивания беременности Группы Компаний «Мать и дитя» — это компетентная мультидисциплинарная медицинская помощь для каждой семьи. Мы делаем все возможное, чтобы у вас появился долгожданный здоровый малыш — и нам это успешно удается!
Центр лечения невынашивания беременности: поможем сохранить самое дорогое!
Фетальная хирургия в Центре лечения невынашивания беременности
- Амниоинфузия — процедура интраамниального (т. е. в амниотическую полость) введения раствора, заменяющего околоплодные воды. Как правило, используется теплый раствор Рингера или 0,9% р-р NaCl. Показанием для амниоинфузии может быть выраженное маловодие вследствие фето-плацентарной недостаточности, также эта процедура проводится при подозрении на преждевременный разрыв плодных оболочек в середине II триместра при отрицательных тестах на околоплодные воды, восполнение околоплодных вод проводится при выраженном маловодии, связанном с пороками развития почек( агенезия/поликистоз почек). Какая бы причина маловодия не была, цель амниоинфузии — это профилактика гипоплазии легких и другой патологии, связанной с развитием плода в условиях выраженного маловодия.
- Амниодренирование — это процедура удаления избытка околоплодных вод из амниотической полости. Показанием для проведения амниодренирования служит выраженное многоводие, как при моноплодной беременности, так и при многоводии в случае осложненного течения монохориальной двойни.
- Кордоцентез, внутриутробное переливание крови. Показаниями для этой манипуляции являются: гемолитическая болезнь плода при резус-сенсибилизации, неиммунная водянка плода, сопровождающаяся анемией, например, при инфицировании парвовирус В19 или при фето-материнском сбросе крови (когда плодовая кровь через аномальные сосуды в плаценте сбрасывается в материнское сосудистое русло), при анемии в рамках синдрома анамии — полицитемии при беременности монохориальной двойней.
- Фетоскопические операции в случаях осложненного течения беременности монохориальной двойней:
- лазерная коагуляция фето-фетальных анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии;
- лазерная аблация пуповины акардиального плода при синдроме обратной артериальной перфузии или при необходимости фетоцида.
- Фетоскопические операции при амниотических тяжах, затрагивающих анатомические структуры плода.
